順產密碼
怎麼辦？我要催生嗎?？
在門診常常有媽媽問我，寶寶有沒有要出來的跡象？那…我要催生嗎？催生真的會生嗎？其實只要胎兒夠大，已經到了預產期，沒有產兆，寶寶又遲遲不退房，基本上就可以進行催生，而懷孕滿37週，就稱為足月生產，在過期妊娠的狀況下，胎盤就會開始老化、鈣化功能變差，而羊水逐漸變少，可能使臍帶受壓迫，造成胎兒窘迫。
看到這裡，媽媽們是不是對於催生比較沒有那麼抗拒了呢？尤其在2018年，新英格蘭醫學期刊(NEJM)發表的一篇研究指出，低風險的初產婦滿39週後安排催生並不會增加胎兒風險，甚至剖腹產率是下降的，也就是說“比較不會吃全餐”！這個時候出生的胎兒心跳會比較正常，也比較不會有胎便吸入的情況發生喔。臨床上其他催生常見的原因包括：「胎兒過大」雖然巨嬰在亞洲人的定義為4000公克，但每個媽媽的體態、骨盆大小皆有差異，所以還是需要由產檢醫師評估喔。「胎兒過小」如果已知胎盤功能不佳、血流不穩，產生子宮內胎兒生長遲滯，代表著子宮的環境已經不再適合寶寶，此時若週數恰當，催生反而對寶寶是有益處的。
「子癲前症、妊娠高血壓」這是一種在20週之後發生的高血壓、蛋白尿，造成子癲前症的病因，目前仍不是十分清楚，大致與胎盤發育異常有關，子癲前症是一系列病程的演變，在胚胎著床時就已經開始，雖然終止懷孕是治癒子癲前症的唯一方法，但仍須考量胎兒週數與疾病的進展。